医保政策 · 2026-10-07
对照服务标准 量化质量评价《长期护理服务质量评价表》规范解读
国家医保局对《长期护理保险服务管理文书(2026版)》中《长期护理服务质量评价表》进行规范解读:服务分生活照护类、医疗护理类和其他类三类逐项0—5分制评分,三类得分率均达60%及以上为合格。
要点:
- 国家医保局制定《长期护理保险服务管理文书(2026版)》以推动建立全国统一的长期护理服务管理标准
- 《长期护理服务质量评价表》用于对定点长护服务机构的护理服务质量进行专业评价和量化评分
- 评价表分为表头信息、生活照护类服务评价、医疗护理类服务评价、其他类服务评价和评价结果四个部分
- 服务分为生活照护类(A类)、医疗护理类(B类)和其他类(C类)三个类别进行评价
- 每项服务采用0—5分制逐项评分,并计算类别得分率
- A、B、C三类得分率均达到60%及以上为合格,有一类低于60%即视为不合格
- 出现“打骂参保人”“非持证人员提供医疗护理”情形的,直接判定为不合格
- 评价结果应当据实记录、规范归档,作为定点长护服务机构服务优化、管理的参考依据
来源:国家医疗保障局 · radixin.cn