医保政策 · 2026-10-08
开展实地巡查 规范机构运行《定点长护服务机构巡查记录表》规范解读
国家医保局对《长期护理保险服务管理文书（2026版）》中《定点长护服务机构巡查记录表》进行规范解读：巡查设置8类项目合计100分，结果与费用拨付、年终清算、协议续签等挂钩。
要点：
- 国家医保局制定《长期护理保险服务管理文书（2026版）》，推动建立全国统一的长期护理服务管理标准。
- 《定点长护服务机构巡查记录表》适用于统筹地区医疗保障经办机构对定点长护服务机构开展巡查，核查护理服务情况并评价服务质量。
- 巡查记录表分为表头信息、巡查项目评分栏、签字确认栏三部分。
- 巡查项目共8类，合计100分：机构管理27分、服务管理20分、费用结算10分、信息管理15分、档案管理6分、风险防范4分、违法违规行为查处8分、综合评价10分。
- 巡查人员应逐项核查、如实评分，判定标准保持一致，确保评价结果真实、准确、可比。
- 巡查结束后，巡查人员与定点长护服务机构法定代表人或负责人分别签字确认；发现问题应在规定期限内整改。
- 巡查结果应据实记录、规范归档，考核结果与费用拨付、年终清算、协议续签等挂钩，并报同级医疗保障行政部门。
来源：国家医疗保障局 · radixin.cn
