医保政策 · 2026-09-29
宁夏｜《宁夏全民医疗保障“十五五”规划》政策解读
《宁夏全民医疗保障“十五五”规划》（以下简称《规划》）是指导“十五五”时期医疗保障事业高质量发展的行动纲领，由自治区医疗保障局负责编制，经自治区政府专题会议审定通过，于2026年23日印发实施。现《规…
要点：
- 到2030年建成覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障体系
- 基本医疗保险参保率稳定在95%以上，住院基金支付比例保持稳定
- 推进长期护理保险制度，实现自治区级统筹和'八统一'
- 深化支付方式改革，按病种付费占住院费用比例达到90%
- 生育保险改革：住院分娩医保目录内费用100%报销，产前检查职工报销75%、居民报销60%，生育津贴直接发放到个人
- 建设医保影像云体系，实现全区二级及以上定点医疗机构影像数据全量上云
- 建设中国（宁夏）－阿拉伯国家医药交易（集采）平台
- 建设个人医保云，构建参保人动态医保健康画像
- 全面推行即时结算，即时结算基金支出覆盖率达到90%
- 构建'事前提醒—事中审核—事后监管'三道防线，建设反欺诈大数据监测模型
来源：医保爬虫 · radixin.cn
