医保政策 · 2026-05-07
医疗服务价格项目立项指南解读辅导(第12期)
各地医保部门更好对接落地医疗服务价格项目立项指南(以下简称“立项指南”),统一规范价格项目立项和定价基本思路,现就各方关切的普遍问题,提出立项指南解读辅导口径,供各地医保部门学习参考。
要点:
- 医疗机构开展刮宫、人工流产时,宫颈内口检查属于必要步骤,不应同时收费。
- 子宫动脉结扎是否收费取决于是否属于手术必要步骤。
- 妇科与美容整形类价格项目区分:基本医疗服务按妇科类收费,美容需求按美容整形类收费。
- 单次子宫活检涉及多个部位取样,应按一次收费。
- 因临床需要更换节育器,可依规据实收取放置费和取出费。
- 男性患者盆底相关手术,确有必要可依规据实收费。
- 同一治疗过程中针对同部位开展不同特殊治疗,按1次计价收费。
- 同部位同一疾病开展常规治疗和特殊治疗,按特殊治疗价格项目就高收费,不叠加计费。
来源:国家医保局 · radixin.cn