医保政策 · 2026-02-26
医疗服务价格项目立项指南解读辅导(第8期)
各地医保部门更好对接落地医疗服务价格项目立项指南(以下简称“立项指南”),统一规范价格项目立项和定价基本思路,现就各方关切的普遍问题,提出立项指南解读辅导口径,供各地医保部门学习参考。
要点:
- 各地医保部门更好对接落地医疗服务价格项目立项指南,统一规范价格项目立项和定价基本思路
- 立项指南解读辅导是立项指南层面的解释解读口径,不直接作为医保基金稽核依据
- 医疗机构开展放疗模拟定位中的MR、PET-CT等特殊影像模拟定位时,不应额外收取检查费用
- 医疗机构利用多种治疗模式的放疗设备开展治疗时,可按当次所用的治疗模式依规据实收费;同时采用多种治疗模式的,可按收费标准最高的医疗服务价格项目计费,不叠加计费
- 放疗计划制定的计价单位“次”指一次完整的放疗计划,同次放疗计划制定涉及不同部位的,应按一次放疗计划制定计价收费
- 医疗机构同时开展康复训练和物理治疗的,可依规据实收费;如已收取意识功能训练费,不应同时收取相关物理治疗价格项目费用
- 未明确区分团体或个体的康复训练,医疗机构按卫生行业主管部门有关要求开展医疗服务的,可依规据实收费
- 运动功能检查计价单位“次”指检查并得出结论的完整过程,医疗机构通过各种方式得出运动功能障碍结论的,应按一次检查计价收费
- 干细胞成分去除费计价单位为“成分”,医疗机构可按实际去除的成分种类收费
- 如血站、血库提供的血制品已经过放射辐照处理,医疗机构可收取血制品相关费用;如未经过放射辐照处理,由医疗机构自行辐照的,医疗机构可按照人•次收取血液辐照费
来源:国家医保局 · radixin.cn