医保政策 · 2025-10-31
医疗服务价格项目立项指南解读辅导（第4期）
各地医保部门更好对接落地医疗服务价格项目立项指南（以下简称“立项指南”），统一规范价格项目立项和定价基本思路，现就各方关切的普遍问题，提出立项指南解读辅导口径，供各地医保部门学习参考。
要点：
- 血液透析费中的血温、血压等监测服务已纳入价格构成，不绑定具体设备。
- 血液透析费、血液滤过费中的“穿刺”指常规静脉穿刺，深静脉穿刺及置管将在一般治疗类立项指南中另行规范。
- 腹膜透析延伸服务费按“月”收费，不含医生（护士）上门服务成本，上门服务可按“上门服务费”收费。
- 腹膜透析操作训练费的封顶线指完整操作训练过程的封顶线，每名患者只能收取一次。
- 腹膜透析换管费指原位换管，如无法原位换管，按“腹膜透析导管取出费+腹膜透析置管费”收费。
- 腹膜透析导管取出费和腹膜透析导管感染清创费可以同时收费。
- 透析治疗中，促红细胞生成素等治疗药物可单独收费，普通注射器纳入基本物耗不再单独收费，生理盐水暂按各地原有政策执行。
- 透析管路处理中，溶栓药物、抗凝药物可单独收费。
- “人工肝治疗”按实际诊疗方式收费，可叠加收取，各地可提出费用封顶政策要求，不再组合另设价格项目。
- 结肠透析将在一般治疗类立项指南中统一规范，在此之前暂按各地原有收费政策执行。
- 患者居家腹膜透析使用的碘伏帽等耗材按零差率销售，可收取耗材费用并按当地“便民门诊”收费。
来源：国家医保局 · radixin.cn
