医保政策 · 2023-05-30
国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见
为进一步贯彻落实党中央、国务院决策部署，扎实推进医保基金使用常态化监管工作，经国务院同意，现提出以下意见。
要点：
- 明确各方职责：强化医保行政部门监管责任、医保经办机构审核检查责任、定点医药机构自我管理主体责任、行业部门主管责任和地方政府属地监管责任。
- 做实常态化监管：推进飞行检查、专项整治、日常监管、智能监控和社会监督常态化。
- 健全完善制度机制：完善监管制度机制、部门间协同监管机制、信用管理制度、异地就医跨区域监管工作机制和重大事项处置机制。
- 强化保障措施：加强组织实施、提升监管能力、强化责任追究和做好宣传教育。
- 以零容忍态度严厉打击欺诈骗保、套保和挪用贪占医保基金的违法行为，坚决守住医保基金安全底线。
来源：国家医保局 · radixin.cn
