医保政策 · 2021-11-26
国家医疗保障局关于印发DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划的通知
为全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，按照《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》提出的“建立管用高效的医保支付机制”的要求，总结推广2019-2021年DRG/DIP付费国家试点的有效做法，推动
要点：
- 从2022到2024年全面完成DRG/DIP付费方式改革任务，推动医保高质量发展。
- 到2024年底，全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP付费方式改革工作。
- 到2025年底，DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构，基本实现病种、医保基金全覆盖。
- 工作任务包括抓扩面、建机制、打基础、推协同四个方面。
- 抓扩面：实现统筹地区、医疗机构、病种分组、医保基金四个全面覆盖。
- 建机制：建立完善核心要素管理与调整、绩效管理与运行监测、多方参与的评价与争议处理、相关改革的协同推进四个工作机制。
- 打基础：加强专业能力、信息系统、技术标准、示范点四项基础建设。
- 推协同：推进医疗机构编码管理、信息传输、病案质控、内部运营机制建设等协同改革。
- 工作要求：统一思想认识、制定推进方案、加大落实力度、加强宣传引导。
来源：国家医保局 · radixin.cn
