医保政策 · 2022-04-13
福建｜医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库管理办法（试行）
《医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库管理办法（试行）》已经国家医疗保障局第53次局长办公会审议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。
要点：
- 医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库（两库）的建设和管理规范
- 两库建设应经过知识搜集、规则编写、多方论证、审核发布等程序
- 两库动态调整分为年度调整和即时调整
- 医疗保障部门以两库为依托，对基金使用进行全流程监控
- 各级医疗保障部门应建立信息反馈机制和内部管理机制
来源：福建省医疗保障局 · radixin.cn
