医保政策 · 2026-09-21
四川|《关于进一步规范全省城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹待遇保障政策的通知》政策解读
四川省医保局对《关于进一步规范全省城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹待遇保障政策的通知》进行政策解读,说明出台背景、实施范围、基层及其他定点医疗机构待遇标准、支付限额(最高400元)与执行时间(2026年11月1日起)。
要点:
- 规范统一全省城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹待遇保障政策
- 普通门诊统筹主要依托基层医疗卫生机构开展,原则上不在零售药店开展
- 全省定点基层医疗卫生机构统一不设起付线,基金支付比例统一为60%
- 其他定点医疗机构起付线不低于100元、基金支付比例不高于40%
- 鼓励各地稳步提高年度支付限额,最高可达到每人每年400元
- 现行政策不一致的市(州)须在2026年11月底前完善政策并报省医保局备案
来源:四川省医疗保障局 · radixin.cn