深度学习 · 2026-05-27
参照药预沟通：医保给创新药开了一条什么路？
梳理《参照药预沟通办法（试行）》政策逻辑，结合2026年两批共59个品种申报数据分析对创新药医保准入的影响。参照药是药物经济学评价的锚点，决定谈判价格天花板。办法核心设计为提前确定——企业在药品获批前后可自愿申请专家论证，不定期组织，与目录调整申报解耦。企业对结果不满意可提请复论（同一品种最多两次），医保目录调整中优先采用论证推荐的参照药。
要点：
- 参照药预沟通把参照药之争前置到谈判之前
- 四个关键设计：前置、专家论证、可复论、优先采用
- 仅限1类药——创新药参照选择最复杂最需要帮助
- 条件3允许未上市品种申请，上市即准入成为可能
- 59个品种中生物制品占56%，跨国企业积极参与
来源：国家医疗保障局 · radixin.cn
