医保政策 · 2026-04-17
【文字实录】国家卫健委"因地制宜推广三明医改经验"系列发布会（上海专场）
国家卫健委2026年4月17日在上海举行"因地制宜推广三明医改经验"系列首场发布会。上海介绍四大改革举措：强化政府投入（"十四五"卫生投入从544.5亿增至719亿）、创新编制管理（盘活事业编制1万余个）、优化医疗服务价格机制（659项次调整）、深化薪酬制度改革。瑞金医院介绍"技术平移"和医联体建设；嘉定区展示基层诊疗量占比提升22.8个百分点、检验互认率95%等成效。上海推出28个智慧医疗场景，中山医院"观心"大模型、瑞金病理大模型等AI医疗应用落地。
要点：
- 上海因地制宜推广三明医改经验，深化以公益性为导向的公立医院改革
- 强化政府投入，'十四五'期间政府卫生投入从544.5亿元增至719亿元，年均增长5.7%
- 创新编制管理，盘活事业编制1万余个，为重点医院增加编制1100个
- 优化医疗服务价格机制，涉及659项次价格调整，重点支持护理、麻醉、重症急救、儿科等领域
- 深化薪酬制度改革，选择5家大型综合医院试点，构建'以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现'体系
- 瑞金医院推动高质量发展，投入近8000万元支持重点学科，国产质子治疗系统救治超1000人
- 上海优化医疗资源布局，每个郊区至少有一家市级医院或市级医院托管的三级医院
- 建设89个区域医联体和专科医联体，推进紧密型城市医疗集团试点
- 嘉定区基层诊疗量占比提升22.8个百分点，基层中医诊疗服务量占比达46%
- 嘉定区实行多元复合医保支付方式，门诊和住院次均费用增幅分别下降5.7和4.6个百分点
- 嘉定区检验检查结果互认覆盖全部公立医院，互认项目超1300个，互认率达95%
- 嘉定区管理费用占比降至7.5%，常见恶性肿瘤早期发现率达43.6%，慢性病规范管理率达96.9%
- 嘉定区中心医院四级高难度手术量翻一番，2025年平均住院日下降11.9%
- 上海'三医'协同机制由一位政府领导统一分管，连续7年纳入绩效考核
- 建设市级卫生健康数据平台，每日汇聚300余项指标数据
- 人工智能赋能医疗，中山医院'观心'大模型、瑞金医院多模态病理大模型等应用
- '十四五'期间获批6个专科类国家医学中心、6个国家临床医学研究中心、117个国家临床重点专科
- 2025年承接药物临床试验项目1617项，其中一类新药项目309项
- '十四五'期间32个国产I类创新药、47个国产Ⅲ类创新医疗器械获批上市
- 2026年3月获批侵入式脑机接口器械上市
- 基层医疗服务网络完善，2347家基层医疗机构，步行或骑车15分钟可达
- 所有二、三级医院50%的门诊号源提前向社区开放，签约居民享受'三优先'
- 2025年社区卫生服务中心门诊量同比增长4%，占全市门诊量超过1/3
来源：国家卫生健康委 · radixin.cn
