医保政策 · 2026-07-06
上海｜关于进一步扩大职工医保个人账户历年结余资金使用范围的通知
上海扩大职工医保个人账户历年结余使用范围：参保人员在定点机构发生的原现金支付的分类自负费用，可用历年结余抵充，不足部分可用家庭共济资金支付。居民医保参保人员的分类自负费用可用家庭共济资金支付。市民社区医疗互助帮困人员参照执行。2026年9月1日起实施。
要点：
- 职工医保参保人员在本市定点医疗机构或定点零售药店发生的原现金支付的分类自负费用，可使用个人账户历年结余资金抵充，用完后不足部分可使用家庭共济资金支付。
- 居民医保参保人员在本市定点医疗机构或定点零售药店发生的原现金支付的分类自负费用，可使用家庭共济资金支付。
- 参加本市市民社区医疗互助帮困计划的人员，使用家庭共济资金支付参照执行。
来源：上海市医疗保障局 · radixin.cn
