医保政策 · 2026-10-09
江西|转发关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知
江西省医保局、财政厅转发国家医保办7号文件,建立定点零售药店职工医保个人账户支付白名单制度(除外管理),白名单自2026年11月1日起执行,并要求加强宣传培训与全流程监管。
要点:
- 建立定点零售药店职工医保个人账户支付白名单制度,实行除外管理,纳入负面清单的不得由个人账户支付,其余合规产品均可由个人账户支付
- 白名单自2026年11月1日起执行,并将根据国家政策导向动态调整
- 各地医保部门要做好政策宣传和解读,对辖区内所有定点零售药店开展政策培训,确保关键岗位人员全面知晓、准确理解白名单内容
- 省医保局负责完善个人账户支出政策,动态调整白名单,逐步制定医保目录以内白名单以外的不予支付的智能监管规则
- 各地医保部门要强化定点零售药店职工医保个人账户使用全流程监管,督促指导常态化自查自纠,加强事前提醒,严禁以虚假承诺变相扩大共济适用边界
- 加强与财政、市场监管等部门沟通协调形成监管合力,问题线索及时移送处置,畅通举报投诉渠道
来源:江西省医疗保障局 · radixin.cn