医保政策 · 2026-09-17
江西｜关于做好医保支持新技术新药耗应用工作的通知
江西省医保局等四部门通知：在医保基金总额预算管理框架内，对使用新技术新药耗的住院病例按病种付费支付率补差填平，省内异地就医参照就医地标准执行。支持范围包括创新技术项目、近3年国家药监部门批准上市的1类/3.1类/5.1类创新药品、按创新医疗器械特别审查程序通过审查的创新医用耗材，本通知自2027年1月1日起执行。
要点：
- 在医保基金总额预算管理框架内，对使用新技术新药耗的住院病例，按定点医疗机构住院医疗服务按病种付费支付率进行补差填平。
- 新技术新药耗范围包括创新技术项目、创新药品和创新医用耗材，由各统筹区或省医保局会同有关部门制定清单并动态调整。
- 定点医疗机构按病种付费支付率低于100%时，对新技术新药耗费用按100%支付率补足差额，4年后退出补差支付范围。
- 各级医保、财政、卫生健康、市场监管部门和定点医疗机构需按职责做好支持、监督、指导和规范使用工作。
- 本通知自2027年1月1日起执行，各统筹区需抓紧完成本地新技术（医疗服务项目）清单的制定。
来源：江西省医疗保障局 · radixin.cn
