医保政策 · 2026-09-11
上海｜关于公布《上海市医疗机构医保医用耗材目录》的通知
关于公布《上海市医疗机构医保医用耗材目录》的通知 沪医保办〔2026〕15 号 各区医保局、卫生健康委，各相关医疗机构： 根据国家医疗保障局等8部门《深化医疗服务价格改革试点方案》（医保发〔2021〕41号）有关要求，结合本市医疗服务价格项
要点：
- 制定并公布《上海市医疗机构医保医用耗材目录》，以国家医保医用耗材分类为单元，实施动态调整。
- 医疗机构开展诊疗活动时应提供已包含在医疗服务价格项目“基本物耗”中的医用耗材，不得让患者自行采购或另外收费。
- 纳入目录的医用耗材应全量线上阳光采购及零差率销售，并遵守挂网议价和医保支付政策。
- 医保医用耗材实行甲乙分类管理：甲类按本市基本医疗保险规定支付；乙类由参保人员先现金自负20%纳入分类自负，其余再按基本医疗保险规定支付。
- 按比例支付规定适用于本市基本医疗保险参保人员，老红军、离休干部和一至六级残疾退役军人除外；本市市民社区医疗互助帮困计划参加对象参照执行。
- 国家、联盟和本市组织的集中带量采购医用耗材支付办法按相关规定执行。
- 本通知自2026年11月6日起实行，以往不一致规定以本通知为准；沪医保价采〔2019〕84号同步废止。
来源：上海市医疗保障局 · radixin.cn
