医保政策 · 2026-09-08
上海｜关于进一步提升本市生育医疗费用保障有关政策的通知（沪医保规〔2026〕8号）
上海出台生育医疗费用保障新政（沪医保规〔2026〕8号）：产前检查“服务包”内费用先用4500元/人补贴额度、用完后生育保险全额支付，政策内住院分娩费用全额保障，个人“无自付”，自2026年10月1日起实施。
要点：
- 提升产前检查医疗费用保障，职保生育妇女建卡后至产后42天发生的服务包内费用先使用4500元/人生育医疗费补贴额度，额度用完后由生育保险全额支付
- 全额保障政策内住院分娩医疗费用，由生育保险支付
- 优化未就业配偶生育医疗费用待遇，按职保生育妇女标准享受待遇
- 做好异地就医生育医疗费用保障，服务包和政策内住院分娩费用由本市生育保险支付
- 实现个人无自付，服务包和政策内住院分娩医疗费用由生育保险全额支付
- 加强对医疗机构生育服务支持，规范提供围产期保健服务
- 加强组织协调，医保、卫生健康、财政部门各司其职
- 用人单位未按规定缴费的，生育妇女不享受待遇，补缴后可继续享受
来源：上海市医疗保障局、上海市财政局、上海市卫生健康委员会 · radixin.cn
