医保政策 · 2026-08-28
上海|关于强化外配处方管理促进医保电子处方流转提升群众配药安全的通知
上海市发布沪医保医管发〔2026〕18号通知,强化定点医药机构外配处方管理:医疗机构须全面接入医保电子处方中心、严禁引导患者自费购买医保药品,外配处方暂不纳入药占比等指标考核,通知自2026年9月1日起执行。
要点:
- 定点医疗机构应优先使用医保药品,严禁要求或引导患者自费购买医保药品
- 定点医疗机构应全面接入本市医保电子处方中心,规范开具外配处方
- 定点零售药店应通过医保电子处方中心下载电子处方,做好信息上传及存档
- 支持将医保电子处方打印成纸质处方,满足参保人员持纸质处方购药需求
- 外配处方暂不纳入用药目录数量、带量采购、自费率、药占比等指标考核,暂不计入总额预算指标
- 建立外配处方定期监测评价制度,对不规范行为进行监管和处罚
- 各级医保、卫生健康及药监部门加强外配处方综合监管
来源:上海市医疗保障局 · radixin.cn